AVOIMUUS JA ARKIPÄIVÄISTÄMINEN tarpeen riippuvuuksista puhuttaessa - 4/2008
01.04.2008
Riippuvuus ja impulssikontrollin häiriöt puhuttivat myös syyskuun lopussa NeuroExpon paneelikeskustelussa, johon osallistuivat sosiaalipsykologian professori Anja Koski-Jännes, Peluurin projektipäällikkö Tapio Jaakkola, Parkinson-liiton sairaanhoitaja Heli Hiivola, dystoniaa sairastava Elma Pyykkö ja Parkinsonin tautia sairastavan puoliso Virva Åberg.
Vuodesta 1980 riippuvuusongelmia tutkinut Anja Koski-Jännes arvioi maassamme olevan alkoholin suurkuluttajia vähintään 500 000, huumeista riippuvaisia 19 000, säännöllisesti tupakoivia aikuisia 23 %, rahapeliriippuvaisia noin 40 000 ja nettiriippuvaisia 20 000. Harvinaista ei ole myöskään lääke- ja seksiriippuvuus.
Tutkimuksessa, jossa oli mukana 3 090 parkinsonpotilasta, dopamiiniago-nisteista johtuvaa peliriippuvuutta ilmeni 5 %:lla, seksiriippuvuutta 3,5 %:lla, pakonomaista ahmimista 4,3 %:lla ja shoppaiua 5,7 %:lla. Parkinson-lääkityksen ja peliriippuvuuden välinen yhteys ei ole Peluurin projektipäällikkö Tapio Jaakkolalle outo asia. ”Jo vuosia sitten palvelevaan puhelimeemme alkoi tulla soittoja dopamiini-agonistien aiheuttamista peliongelmista. Puheluita tulee edelleen. Hoitava lääkäri ei aina tunnu ymmärtävän pelaamisesta potilaalle aiheutuvien ongelmien vakavuutta.”
Niin peli- kuin seksiriippuvuuskin ovat tuttuja asioita myös Parkinson-liiton neuvontapuhelimeen vastaavalle sairaanhoitaja Heli Hiivolalle. ”Koska riippuvuuskäyt-täytyminen ei ilmene välttämättä heti lääkkeen aloittamisen jälkeen, sairastuneiden on vaikea yhdistää ongelmaa lääkitykseen. Soittoja tulee myös läheisiltä, jotka kertovat aikaisemmin normaalisti käyttäytyneen puolisonsa yllättäen alkaneesta peli- tai seksiriippuvuudesta.”
”Myös minulle ennen sairastumista normaalisti käyttäytyneen mieheni seksiriippuvuus tuli yllätyksenä, enkä osannut sitä lääkkeisiin yhdistää”, kertoo Virva Åberg, jonka puoliso sai Parkinson-diagnoosin 44-vuotiaana. Virva kertoo, että apua ongelmaan oli vaikea saada, kun erikoissairaanhoidossakaan kukaan ei tuntunut tietävän asiasta mitään. Parhaan tuen hän kokee miehensä kanssa saaneensa psykiatrin antamasta pariterapiasta ja Omaishoitajat ja läheiset ry:n kautta löytämästään vertaisryhmästä. ”Lääkkeiden vähentäminen ei mieheni kohdalla ole ongelman ratkaisu, sillä ilman niitä hän on toimintakyvytön eikä selviä itsenäisesti kotona minun työssä ollessani”, Virva kertoo.
Puolisoaan hän ei asian ongelmallisuudesta huolimatta halua enää syyllistää tai hylätä, koska ymmärtää, ettei tämä hyvästä tahdostaan huolimatta pysty toimimaan toisin.
Oli kysymys mistä riippuvuudesta tahansa, on tekemisestä saatu mielihyvä usein niin voimakasta, että irrottautuminen on usein vaikeaa. Riippuvaiseksi voi tulla myös työstään saamastaan mielihyvästä, kuten kävi dystoniaa sairastavalle Elma Pyykölle. ”Motivoiva työ ja sen tarjoamat uudet haasteet veivät mennessään. Pahenevista dystonia-oireistani huolimatta en kuunnellut työterveyshoitajan varoituksia. Työnarkomaniani johti lopulta täydelliseen uupumiseen.”
”Onneksi riippuvuuksistakin puhutaan nykyään avoimesti ja on luvallista olla myös jouten. Minäkin jo osaan vuosia harjoiteltuani – se kuuluu ihmisenä olemiseen, ja siihen minulla on oikeus.”
”Riippuvuudeksi ei mielestäni pitäisi määritellä kuitenkaan kaikkea normaalista ajoittain poikkeavaa käytöstä. Riippuvuutena voi mielestäni pitää ihmiselle ongelmiksi muodostuvia asioita, joista hän ei halustaan huolimatta pääse eroon”, Anja Koski-Jännes sanoo. ”Lääkkeitä riippuvuuden hoitoon ei ainakaan vielä ole, eikä riippuvuuksien hoitoa kannata mielestäni rakentaa lääkkeiden varaan.”
Paneelin kaikki osallistujat totesivat avoimuuden ja asioiden arkipäiväistä-misen helpottavan riippuvuuksista puhumista ja niiden aiheuttamien ongelmien ratkomista. Netistä löytyy useitakin sivustoja, joilla voi arvioida mm. omaa alkoholi-, peli- tai seksiriippuvuuttaan. Apua ongelmapelaajille ja heidän läheisilleen löytyy Peluurista, valtakunnallisesta ja maksuttomasta puhelinpalvelusta (puh. 0800 100101, www.peluuri.fi). Puhelimeen voi soittaa nimettömänä arkisin klo 12–18. Peluurin sivuilta löytyy myös tiedoa netin vertaistukea tarjoavasta keskustelupalstasta. Keskusteluapua ja vastauksia seksiriippuvuutta koskeviin kysymyksiin löytyy Sexposta: www.sexpo.fi.
Riippuvuuksista mahdollisina Parkinson-lääkkeiden sivuvaikutuksina kerrotaan aina Parkinson-liiton sopeutumisvalmennus- ja kuntoutuskursseilla. Heli Hiivola totesikin, että lääkärin olisi jo Parkinson-lääkitystä määrätessään syytä kertoa asiasta. ”Tämä auttaisi niin sairastavaa kuin läheistäkin reagoimaan tilanteeseen ennen ongelmien syntymistä.”
Teksti Arja Pasila
Liitetiedosto:
