Hyppää pääsisältöön

Liitto
TIETOA
Toimintaa
Neuvonta
Kuntoutus
Verkkokauppa
Yhteystiedot

Tue toimintaa
Verkkosova
In english
På svenska

Haku

Etusivu
Kurssihakemus

Kurssihakemus

Voit myös täyttää hakulomakeen (tulostettava pdf) ja lähettää osoitteella:Parkinsonliitto ry, kuntoutus, PL 905, 20101 Turku.

Hakemusasiakirjat tulee olla Parkinsonliitossa viimeiseen hakupäivään mennessä.

TIETOSUOJASELOSTE Parkinsonliitto ry:n kuntoutus asiakasrekisteri

Sähköinen kurssihakemus

tähdellä merkityt kentät ovat pakollisia.

Hakijan tiedot

Sukunimi ja etunimi *

Henkilötunnus *

Puhelinnumero *

Sähköposti

Lähiosoite *

Postinumero ja postitoimipaikka *

Lääkärinlausunto/suositus kurssille *

liitteenä

toimitettu aikaisemmin

toimitetaan myöhemmin

Hakemuksen liitteeksi tarvitaan mielellään alle 6 kk vanha lääkärinlausunto; sairauskertomus, ote epikriisistä, B-lausunto tms, josta käy ilmi hakijan terveydentila sekä toimintakyky. Matkakorvauksen myöntämiseksi Kela edellyttää, että lausunnossa on myös suositus kurssille.

Lisää liitetiedosto

Tiedostokoon on oltava pienempi kuin 32 MB.
Sallitut tiedostotyypit: pdf doc docx ppt pptx xls xlsx epub odt odp ods txt rtf.

Elämäntilanne *

työssä

työtön

opiskelija

kotiäiti/-isä

työkyvyttömyyseläkkeellä

osatyökyv.eläkkeellä

kuntoutustuella

työkyvytön (sairauspäivärahalla)

eläkkeellä (muu kuin työkyv.eläke)

muu, mikä?

Aikaisemmat kurssit/ensitietopäivät

Oletteko aikaisemmin osallistuneet sopeutumisvalmennuskurssille tai ensitietopäiville *

en

kyllä; mikä, milloin ja missä?

Haettava kurssi

Kurssinumero ja nimi *

Kurssipaikka *

Ajankohta *

Tavoitteet

Mitkä ovat omat tavoitteenne ja odotuksenne kurssille? *

Mistä kuulit kurssista? *

Parkinson.fi -sivusto

Parkinsonpostia-lehti

muu lehti

uutiskirje

yhdistys/kerho

sähköposti

lääkäri/hoitaja

kuntoutusohjaaja

muu, mikä?

Sairautta koskevat tiedot

Minkä sairauden vuoksi haette kurssille? (diagnoosi ja numero) *

Milloin sairaus on diagnosoitu (vuosi ja kuukausi) ja milloin ensimmäiset oireet on havaittu *

Muut sairaudet ja rajoitukset *

Hoitava taho *

terveyskeskus

sairaalan poliklinikka

muu, mikä?

Vastaava taho, osoite, lääkärin nimi

Kuvailkaa omin sanoin, miten sairaus haittaa selviytymistä jokapäiväisessä elämässä *

Tarvitsetteko sairautenne vuoksi avustajaa? *

En

Kyllä, missä toiminnoissa?

Käytättekö apuvälineitä? *

En

Kyllä, mitä?

Lisätietoja

Kurssille hakevan omaisen tiedot

Sukunimi ja etunimi

Henkilötunnus

Puhelinnumero

Sähköposti

Osoite, jos eri kuin hakijalla

Suhde kuntoutujaan

Omaisen toimintakyky

Omatoiminen

Avun tarvetta, missä?

Omaisen sairaudet

Käyttääkö omainen apuvälineitä?

Ei

Kyllä, mitä?

Jos haet verkkokurssille, täytä myös nämä

Laitteet

pöytätietokone

kannettava

tablettitietokone

Laitteiden merkki ja ikä

Kirjoita laitteiden merkki ja ikä

Internetyhteys

Kiinteä ADSL (=laajakaista, esim. taloyhtiön)

Mobiililaajakaista

Minulla on kuulokemikrofoni

Ei

Kyllä

Mihin arkipäivässäsi yleensä käytät tietokonetta?

Hyväksyn *

Olen lukenut tietosuojaselosteen ja suostun antamaan henkilötietoni kuntoutuksen asiakasrekisteriin

Kuntoutus
Kurssit
Lomat
Ensitietopäivät
Avoterapiapalvelut
Asiantuntijapalvelut
Parkinson-hyvinvointikartta
MyDystonia-päiväkirjaohjelma
UPDRS-FIN
Huntington-fysioterapiasuositus
Parkinson-fysioterapia suositus

Kuukausilahjoitus

Suvituuli
Suvilinnantie 2
20900 Turku

LIITTO
Suomen Parkinson-säätiö
Tietosuojaseloste

Sivukartta
Yhteystiedot
Pikalinkit
Tilaa uutiskirje

Parkinsonliitto Facebookissa
Parkinsonliitto Instagramissa
Parkinsonliitto Twitterissä

Copyright © 2015 Parkinsonliitto ry