Epätyypilliset Parkinsonismit

Hakeudun Parkinsonliiton kurssille, jossa tunnistin kurssitoverini tuijottavan katseen ja leveäraitaisen kävelyn. Meitä oli kurssilla useampikin sairastava ja puhuttavaa riitti, sillä oireemme olivat hyvin samankaltaisia. Muiden seurassa tunsin oloni paremmaksi.

Diagnoosi

Diagnoosi perustuu FTLD-oireyhtymien kliinisen diagnoosin kriteerien täyttymiseen (Käypä hoito – Muistisairaudet). Kliinisen tutkimuksen lisäksi tehdään neuropsykologinen arvio. Erotusdiagnostisia vaihtoehtoja ovat Alzheimerin tauti, vaskulaariset dementiat, lewynkappaletauti ja psykiatriset sairaudet. Myös epätyypilliset parkinsonismit saattavat muistuttaa FTLD-sairauksia.

Usein saatetaan tutkia selkäydinnestenäytteestä Alzheimerin taudin merkkiaineet erotusdiagnostiikkaa helpottamaan. Samankaltaisia merkkiainemuutoksia saattaa kuitenkin esiintyä molemmissa sairauksissa.

Kuvantamistutkimuksiin kuuluu pään MRI, jossa tyypillisesti todetaan aivojen otsa- ja/tai ohimolohkojen kudoskatoa. Sen sijaan muilla aivojen alueilla ei pääasiassa esiinny kudoskatoa.

Aivojen glukooksiaineenvaihduntakuvauksessa (FDG PET) voidaan todeta aineenvaihdunnan heikkenemistä otsalohkoissa ja ohimolohkojen etuosissa.